Maatskaplike Hulp

Ten einde Helpende Hand in staat te stel om moontlike hulp te mobiliseer en/of verwysing na hulpbronne in u omgewing te fasiliteer word u versoek om die volgende inligting te verskaf:

Naam en Van*
Naam Van
E-posadres*
Telefoonnommer*
Was u voorheen bygestaan deur Helpende Hand tak of u Kerk of Maatskaplike dienstekantoor*
- Ja
- Nee
Is u ’n lid of ondersteuner by een van die instansies?
- Helpende Hand
- Solidariteit
- AfriForum
Woonbuurt*
Dorp/Stad*
Provinsie*
Naam/Name van persoon wat hulp benodig*
Naam en Van Ouderdom
Beskryf die probleem ook (bv. is u tans werkloos)*
Beskrywing van die behoefte (met ander woorde waarmee hulp benodig word):*
Lees asb deur hierdie punte:*
1) Deur hierdie vorm te voltooi, gee jy vir Helpende Hand toesteming om jou data te stoor.
2) Weet asseblief dat die deurgee van hierdie inligting nie ’n waarborg vir hulp is nie, maar wel die beginpunt van enige hulp oorweging. Dankie, vir u bereidwilligheid om die inligting te verskaf.
- Ek verstaan en aanvaar
Comments
This field is for validation purposes and should be left unchanged.

(+27) 12 111 8360

Maatskaplike hulp

Deel hierdie inligting:

Naam en Van	Ouderdom